甲氨蝶呤具有广谱抗肿瘤活性，，，可单独使用或与其它化疗药物联合使用。。。。具体适应症如下：
1. 抗肿瘤治疗，，，单独使用：乳腺癌、、妊娠性绒毛膜癌、、恶性葡萄胎或葡萄胎。。。。
2. 抗肿瘤治疗，，，联合使用：急性白血病（特别是急性淋巴细胞性白血病）、、、Burkitts 淋巴瘤、、、、晚期淋巴肉瘤（III 和IV 期，，，据Peter 分期法）和晚期蕈样霉菌病。。。。
3. 鞘内注射：治疗脑膜转移癌（只能使用等渗制剂）。。。。
4. 大剂量治疗：大剂量甲氨蝶呤单独应用或与其它化疗药物联合应用治疗下列肿瘤：成骨肉瘤、、、急性白血病、、支气管肺癌或头颈部表皮癌。。。大剂量甲氨蝶呤应用时，，，，必须应用亚叶酸进行解救。。亚叶酸是四氢叶酸酯的衍生物，，，，可与甲氨蝶呤竞争进入细胞内。。。。这种“亚叶酸解救”可在大剂量甲氨蝶呤应用时保护正常组织细胞免受损害。。。
5. 银屑病化疗：甲氨蝶呤可用于治疗对常规疗法不敏感的严重、、、顽固、、、、致残性银屑病。。但因使用时有较大危险，，，，应在经过活检和/或皮肤科医生会诊明确诊断后使用。。。。